vendredi 27 mai 2011

Le trouble de la personnalité limite

Le trouble de personnalité limite est un mode général d'instabilité de l'image de soi, des relations interpersonnelles et de l'humeur.

Ce trouble apparaît habituellement au début de l'âge adulte et toucherait plus de femmes que d'hommes. Ses symptômes sont très variés et peuvent aller jusqu'à la psychose. Les caractéristiques du trouble de personnalité limite s'expriment dans quatre sphères:



Les rapports interpersonnels
Les relations interpersonnelles sont habituellement instables et intenses. Elles peuvent être caractérisées par l'alternance d'idéalisation et de dévalorisation excessives.

La personne atteinte du trouble de personnalité limite a du mal à supporter la solitude et fait des efforts effrénés pour éviter les abandons réels ou imaginés.

Les émotions
Une instabilité affective est courante. Elle peut se manifester sous la forme de changements marqués de l'humeur. Le passage de l’humeur habituelle à la dépression, à l'irritabilité ou à l'anxiété durant habituellement quelques heures et rarement plus de quelques jours, contrairement à la maniaco-dépression.

L'identité
Une perturbation marquée et persistante de l'identité est presque toujours présente. Elle est souvent diffuse et caractérisée par une incertitude concernant plusieurs questions fondamentales comme l'image de soi-même, l'orientation sexuelle, les choix de carrières, le choix des amis ou l'adoption d'un système de valeur.

L'impulsivité
La personne atteinte a tendance à être impulsive, particulièrement dans les activités comportant des dangers potentiels pour elle-même, telles que: des achats inconsidérés, un abus de drogues ou d'alcool, une conduite automobile dangereuse.

La répétition de menaces, de gestes ou de conduites suicidaires ou automutilatoires est courante dans les formes les plus sévères du trouble. Ces comportements peuvent résulter d'une colère intense ou être une réaction à une apathie* et peuvent être perçus comme étant de la manipulation. Il faut se rappeler que ces comportements sont directement reliés à une souffrance morale importante.

Qu'est-ce qui le cause?

Il n'y aurait pas de cause biologique ou héréditaire, mais ce serait plutôt d’ordre psychologique et social.

Comment soigne-t-on le trouble de personnalité limite?
La vie de la personne atteinte du trouble de personnalité limite peut être ponctuée de plusieurs hospitalisations, dues à la fréquence de ses comportements autodestructeurs qui, les années passant, tendent cependant à diminuer.

L'acceptation et la volonté de retrouver un mode de fonctionnement adéquat est un facteur important de mieux-être. Sans thérapie, ce trouble peut céder la place à d'autres problèmes comme l'alcoolisme, la dépression voire même un suicide. Une psychothérapie comportementale est efficace. Une approche psychanalytique peut aussi être utilisée. Certains médicaments peuvent aussi être utiles afin de diminuer l'anxiété et contrôler les épisodes psychotiques. Psychothérapie conjuguée à une pharmacothérapie favorise une meilleur adaptation de la personne atteinte.

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